健康管理センター
お問い合わせ
- ホーム
- 健康管理センター お問い合わせ
以下の項目に入力後、「入力内容を確認する」ボタンを押してください。
必須の表示がある項目は入力必須項目です
性別
必須
生年月日
必須
希望コース
ご希望のコースが決まっている場合は選択してください。
オプション検査
ご希望のコースが決まっている場合は選択してください。
お問い合わせ内容
お名前
必須
お電話番号
必須
メールアドレス
必須
yahoo.com等、一部のドメインのメールアドレスは受付できない場合があります。
受付メールが届かない場合は、別のメールアドレスをご使用いただくか、電話にてお問い合わせください。
ご住所
フォームを送信後、中部国際医療センターから自動返信メールが届きます。
メールが届かない場合は、E-mailアドレスの入力間違いや「迷惑メールフォルダ」に振り分けられている可能性がありますので、お手数ですが再度入力し送信いただくか、迷惑メールフォルダ内をご確認いただきますようお願いいたします。